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在北京參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的員工—門(mén)診報(bào)銷(xiāo)

請(qǐng)?zhí)顚?xiě)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)單后,同以下報(bào)銷(xiāo)必要材料一并遞送至中智公司交單地址。

請(qǐng)?jiān)诰驮\前,務(wù)必認(rèn)真閱讀《中國(guó)國(guó)際技術(shù)智力合作有限公司補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定(2017版)

補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷(xiāo):

門(mén)診就醫(yī)必須使用社保卡實(shí)時(shí)結(jié)算,收據(jù)上需有“醫(yī)保已實(shí)時(shí)結(jié)算”字樣。

門(mén)診報(bào)銷(xiāo)必要材料:
(1)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)單 (點(diǎn)擊進(jìn)入
(2)門(mén)診收費(fèi)收據(jù)(有財(cái)政局章及醫(yī)院收費(fèi)章的正式收據(jù))
(3)藥費(fèi)處方(如收據(jù)中有藥費(fèi),請(qǐng)?zhí)峁┡c藥品名稱(chēng)相對(duì)應(yīng)的處方)
(4)費(fèi)用明細(xì)單(收據(jù)上無(wú)明細(xì),或收據(jù)上有“費(fèi)用明細(xì)已超上限,請(qǐng)另行打印”或“更多明細(xì)”等字樣,請(qǐng)務(wù)必提供單獨(dú)打印的機(jī)打明細(xì)條)模板
(5)實(shí)時(shí)結(jié)算單(增值稅發(fā)票或在部隊(duì)醫(yī)院就診收據(jù),請(qǐng)?zhí)峁﹩为?dú)打印的“醫(yī)保已實(shí)時(shí)結(jié)算”字樣文本)模板
(6)病歷復(fù)印件(就診日期與病歷日期一致)
(7)檢查化驗(yàn)結(jié)果復(fù)印件(如有)

?  與生育有關(guān)的已結(jié)算費(fèi)用(如早孕測(cè)定,先兆流產(chǎn)、保胎),需要提供結(jié)婚證復(fù)印件和準(zhǔn)生證明復(fù)印件
(北京地區(qū):請(qǐng)?zhí)峁侗本┦猩?wù)證》復(fù)印件或《北京市生育登記服務(wù)單》復(fù)印件或《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》或《北京市流動(dòng)人口生育登記服務(wù)單》復(fù)印件)

以分割單方式進(jìn)行補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷(xiāo),請(qǐng)?zhí)峁┮韵卤匾牧希?/strong>


(1)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)單 (點(diǎn)擊進(jìn)入
(2)醫(yī)保分割單原件(蓋當(dāng)?shù)厣绫V行墓拢?br />(3)收費(fèi)收據(jù)復(fù)印件
(4)藥費(fèi)處方復(fù)印件
(5)費(fèi)用明細(xì)單復(fù)印件
(6)實(shí)時(shí)結(jié)算單復(fù)印件(增值稅發(fā)票或在部隊(duì)醫(yī)院就診收據(jù),請(qǐng)?zhí)峁﹩为?dú)打印的“醫(yī)保已實(shí)時(shí)結(jié)算”字樣文本)
(7)病歷復(fù)印件(就診日期與病歷日期一致)
(8)檢查化驗(yàn)結(jié)果復(fù)印件(如有)

注:
1. 發(fā)票復(fù)印件金額必須與分割單金額一致,如金額不符將無(wú)法進(jìn)行報(bào)銷(xiāo);
2. 所有復(fù)印件內(nèi)容和公章,必須清晰,如內(nèi)容不清必須重新提供或放棄報(bào)銷(xiāo)

基本醫(yī)療手工報(bào)銷(xiāo):

基本醫(yī)療保險(xiǎn)認(rèn)可的9種情況見(jiàn)下方表格,不符合此9種情況,未刷社保卡而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用均不予報(bào)銷(xiāo),故無(wú)需提交。
門(mén)診報(bào)銷(xiāo)必要材料:
(1)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)單 (點(diǎn)擊進(jìn)入
(2)門(mén)診收費(fèi)收據(jù)(有財(cái)政局章及醫(yī)院收費(fèi)章的正式收據(jù))
(3)藥費(fèi)處方(原件)(如收據(jù)中有藥費(fèi),請(qǐng)?zhí)峁┡c藥品名稱(chēng)相對(duì)應(yīng)的處方)
(4)費(fèi)用明細(xì)單(打印在收據(jù)上或單獨(dú)打印的機(jī)打明細(xì)條)(原件)
(5)病歷復(fù)印件(就診日期與病歷日期一致)

并依據(jù)以下情況提供相應(yīng)材料:

序號(hào) 未實(shí)時(shí)結(jié)算原因 報(bào)銷(xiāo)所需附加材料
1 急診就醫(yī) 《急診診斷證明》、收據(jù)加蓋急診章、社保卡原件
2 換公司后2個(gè)月內(nèi) 因轉(zhuǎn)移公司無(wú)法使用社保卡情況說(shuō)明》(公司蓋章)、社保卡原件
3 社保卡丟失補(bǔ)辦期間 《新發(fā)與補(bǔ)換社會(huì)保障卡領(lǐng)卡證明》復(fù)印件(掛失時(shí)發(fā)放)、社保卡原件
4 公司欠費(fèi)期間 公司繳費(fèi)后,提供《基本醫(yī)療補(bǔ)繳專(zhuān)用票據(jù)》復(fù)印件、社保卡原件
5 新參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員  《新發(fā)與補(bǔ)換社會(huì)保障卡領(lǐng)卡證明》復(fù)印件、《新參保人員無(wú)醫(yī)保證件情況說(shuō)明》(單位蓋章)(參保1個(gè)月內(nèi)就醫(yī)提供)、社保卡原件(收到后提供,未收到不用提供)
出差、探親期間急診就醫(yī) 出差證明》(公司蓋章)、《探親證明》(公司蓋章)、《急診診斷證明書(shū)》(出差非急診不予報(bào)銷(xiāo))、社保卡原件
7 外傷急診就醫(yī)(非工傷) 外傷原因說(shuō)明》(單位蓋章),《急診診斷證明》、社保卡原件
8 長(zhǎng)期駐外員工 社保卡原件
9 學(xué)生社保卡 因使用學(xué)生社保卡無(wú)法實(shí)時(shí)結(jié)算情況說(shuō)明》、社保卡原件(已變更為在職狀態(tài))



?  持有學(xué)生社保卡的員工在入職后及時(shí)將社保卡變更為在職狀態(tài)
?  需至其他公司辦理補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的員工,請(qǐng)保存好單據(jù)復(fù)印件,以備補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)時(shí)使用
?  石景山區(qū)和懷柔區(qū)手工報(bào)銷(xiāo)還需提供《未實(shí)時(shí)結(jié)算說(shuō)明》,模板下載
?  亦莊經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)參保員工出差急診費(fèi)用還需提供【異地就醫(yī)情況說(shuō)明】(寫(xiě)清當(dāng)時(shí)詳細(xì)就醫(yī)情況,公司蓋章),【出差審批流程】(領(lǐng)導(dǎo)簽字公司蓋章),《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)證明》原件。
?  當(dāng)月發(fā)生的醫(yī)療未結(jié)算費(fèi)用【上9項(xiàng)】,請(qǐng)下月提交申報(bào)【當(dāng)月五險(xiǎn)下月繳納】【每年12月31日截止收單時(shí),不受此限制,如為12月發(fā)生的費(fèi)用,需在12月31日之前提交】
?  入職2-3個(gè)月內(nèi)醫(yī)保卡不能正常使用,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,入職3個(gè)月后再提交申報(bào)。【每年年底截止收單時(shí),不受此限制,如為11-12月發(fā)生的費(fèi)用,需在12月31日之前提交】
?  各個(gè)區(qū)縣每月報(bào)銷(xiāo)業(yè)務(wù)期為1-20日,20日以后不受理業(yè)務(wù),如每月17日以后提交的手工報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用,趕不上當(dāng)月送社保日期,則下月開(kāi)始申報(bào)。
?  各個(gè)區(qū)縣每年1月20日截止收上一年度手工報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用,超期不予受理。中智收取手工報(bào)銷(xiāo)截止日期還是每年12月31日。


特別注意:報(bào)銷(xiāo)單據(jù)請(qǐng)不要粘貼

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